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漫畫/吳志立記者 周輝霞 唐江澎實習生 薑婷
　　近日，國家食藥監總局發佈《互聯網食品藥品經營監督管理辦法（征求意見稿）》，擬放開網上銷售處方藥，還可以由第三方物流配送平臺進行藥品或醫療器械的配送。
　　網購處方藥，能否降低人們的購買成本？會不會因此導致假藥泛濫？如何保障用藥安全？會給藥品行業帶來哪些衝擊？網購處方藥鬆綁，闖得過價格關、監管關、質量關這三大關卡嗎？昨日，數十家藥商行業協會組織、國內醫葯零售連鎖企業的負責人齊聚長沙，就上述問題展開激烈研討。與會人士提出的意見和建議，相關部門將總結成文，上報國家食藥監總局和商務部，以供決策參考。市民如對該辦法有意見和建議，可在6月27日前通過4種方式反饋至國家食藥監總局。
　　疑問1
　　網售處方藥能不能降低用藥成本？
　　醫葯行業一直是國家嚴格監管的行業。全國經國家食藥監總局批准的互聯網藥品信息服務單位有5019家，其中湖南有95家；允許互聯網藥品交易服務的有270家，湖南有8家；允許開設網上藥店的有202家，湖南有6家。國家明確，互聯網上禁止銷售處方藥。
　　許多業內人士認為，網上銷售處方藥的相關政策一旦落地，網店處方藥銷售需求將被大量釋放，醫院對處方藥的壟斷地位將受到挑戰，消費者可以買到價格更實惠的藥品，有利於破除多年來“以藥養醫”的怪圈。業內人士預計，開禁政策中短期主要吸引慢性病患者，患者不用到醫院排長隊買藥了；長遠來看，隨著電子處方普及，網絡將成為處方藥購買的主流渠道。
　　對此，中國非處方藥協會副會長王偉認為，醫院和藥店購藥是藥品傳統的銷售渠道，80%以上的藥品銷售都在醫院，而互聯網銷售商要打開這一市場，從價格上來講，需要能與實體連鎖藥店有競爭力，但也不會差別特別大。
　　還有一個客觀問題是，現在大多數人擁有醫保，人們在社區醫院、定點醫保單位購買藥品，根據國家有相關政策可使用醫保卡或獲得一定比例的報銷。如果人們網上購買處方藥不能使用醫保卡或進入報銷體系，那麼他們可能更願意選擇傳統的藥品購買渠道。
　　疑問2
　　隔空買藥會不會導致假藥泛濫？
　　“一男子賣假藥引起消費者不適，被判獲刑2年”、“某男子失戀吃下100片安定尋死，疑似網購到假藥”……一條條網購假藥新聞讓人們非常擔心。今年3月28日，國家食藥監總局和公安部聯合發佈“食品藥品十大典型案例”，並指出利用互聯網進行食品藥品違法犯罪呈上升勢頭。
　　昨日，記者隨機採訪了100名網友和路人，20%的受訪者表示曾在網上買過藥品；63%的受訪者明確表示不贊成“網購處方藥”，僅12%的受訪者表示贊同，而其他人表示要視情況而定；如果處方藥網購放開，17%的受訪者表示願意在網上買處方藥，14%的受訪者表示要看情況，69%的受訪者表示不會在網上購買處方藥。
　　而讓益豐大藥房董事長高毅最為擔憂的是，網售處方藥放開，網絡會成為假處方的一個溫床。網上藥店難以直接拿到處方，只能通過視頻、傳真等方式傳遞紙質處方併進行審核，處方真實、合法性難以鑒別，開具處方者是否真正擁有處方權也不易查詢。
　　目前，網下處方藥的分類管理尚不能完全杜絕假處方等情況出現，而網上銷售處方藥開禁，處方管理是對監管部門極大的考驗。對此，有業內人士認為，應該規定除《辦法》所規定的藥品生產企業、藥品批發企業不得通過互聯網向個人消費者銷售藥品外，還應明確現階段單體藥店不得通過互聯網向個人消費者銷售藥品，以提高互聯網藥店的門檻。
　　疑問3
　　如何保證網購處方藥的質�
　　記者調查發現，對於網售處方藥，消費者對其質量有不少擔憂。在調查中，表示不贊同“網購處方藥”的受訪者首先擔心的是網購藥品質量得不到保障，放開會給不法分子以可乘之機；此外，48%的受訪者擔心，如果服用在網上購買的處方藥出現了問題，不知道找誰負責，維權比較困難；62%的受訪者認為，因為沒有良好的醫葯常識，不敢隨意在網上購買處方藥。
　　我國自2000年開始實施處方藥與非處方藥分類管理，購買處方藥需要憑醫生處方。數據顯示，到藥店買藥的消費者中，僅有三成具備正確的非處方藥使用知識，對於處方藥的知識則更為缺乏。由於廣大消費者和部分從業人員意識淡薄，加之醫院處方外流困難，不憑處方購買、銷售處方藥品的現象較為普遍。
　　目前，根據相關部門的規定，每家實體藥店都應配備執業醫師等藥學技術人員，可以與顧客面對面提供藥學服務，對保障用藥安全起到重要作用。
　　湖南省藥品流通行業協會秘書長黃修祥表示，經過監管部門、業內企業以及從業人員的長期努力，公眾已經意識到濫用藥品的危害，開始逐漸養成憑處方購買處方藥品的習慣。一旦放開網上藥店處方藥銷售，會給公眾造成可以隨意購買和使用處方藥品的錯覺，讓各方多年的努力毀於一旦，可能造成藥物濫用的嚴重後果。
　　對於隔空售藥的這一弊端，業內人士認為，網上銷售處方藥，應保證患者獲得必要的藥學專業服務，藥學專業人員向顧客提供藥學服務，可以更充分了結患者的情況，並作出正確判斷，又可以有效辨別處方真偽，保證交易過程的合法性。
　　相關鏈接
　　四種方式可提意見
　　國家食藥監總局表示，有關單位和社會各界人士可以在2014年6月27日前，通過以下四種方式提出意見：
　　1.登錄中國政府法制信息網（網址：http://www.chinalaw.gov.cn），進入首頁左側的“部門規章草案意見徵集系統”提出意見。
　　2.通過信函方式將意見寄至：北京市西城區宣武門西大街26號院2號樓國家食品藥品監督管理總局法制司，併在信封上註明“《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》征求意見”字樣。郵編：100053。
　　3.可通過傳真方式將意見傳至：010-63098582。
　　4.通過電子郵件方式將意見發送至：fazhisi@cfda.gov.cn。
　　他山之石
　　各國對網上售藥的規定
　　從國外情況看，對網上售藥的規定並不相同：
　　意大利、西班牙、瑞士：完全禁止網上售藥；
　　德國：規定只能在網上銷售非處方藥；
　　日本：今年6月12日解禁網上銷售非處方藥，一天之內查出306起違規行為；
　　英國、美國、澳大利亞：對網上銷售處方藥和網上售藥的準入資格有嚴格的控制。　　（原標題：網上賣處方藥藥價是否會下降）